تُعرف حالة كثرة الخلايا البيضاء في المني (Leukocytospermia) بوجود خلايا الدم البيضاء بتركيز يتجاوز **1.0 مليون خلية / مل** من السائل المنوي، وهو مؤشر على وجود التهابات نشطة في غدة البروستاتا أو الحويصلات المنوية.
كيفية قراءة فحص السائل المنوي: التهابات المني وخلايا الصديد
| المؤشر السريري | المعيار الطبيعي (WHO) | مؤشر الالتهاب | الأهمية التشخيصية |
|---|---|---|---|
| الخلايا المستديرة الكلية | < 1.0 مليون / مل | > 1.0 مليون / مل | يتطلب التمييز بين خلايا الدم البيضاء والخلايا المنوية غير الناضجة |
| اختبار Endtz للبيروكسيداز | < 1.0 مليون / مل | > 1.0 مليون / مل | يؤكد وجود صديد حقيقي واستجابة التهابية نشطة |
| مستويات الأكسجين التفاعلية (ROS) | منخفضة | مرتفعة جداً | الهجوم التأكسدي يدمر الحمض النووي وأغشية الحيوانات المنوية |
البروتوكول التشخيصي لخلايا الصديد:
- اختبار Endtz: صباغة الخلايا لتمييز خلايا الصديد البيضاء عن الخلايا المنوية الفتية.
- مزرعة المني وفحص PCR: للكشف عن البكتيريا والأمراض المنقولة جنسياً (كالكلاميديا والميكوبلازما).
- السونار للبروستاتا والحويصلات: لتقييم وجود تكلسات أو اتساع قنوات القذف.
العلاجات السريرية:
السبب الرئيسي هو التهاب البروستاتا أو البربخ. العلاج يتطلب مضادات حيوية متخصصة (مثل الدوكسيسيكلين لمدة 14-28 يوماً)، ومضادات أكسدة بجرعات عالية (فيتامين C وفيتامين E) لتحييد الجذور الحرة، مع القذف المستمر لتنظيف الغدد.
