يُعرف قصور الغدد التناسلية النخامي (Hypogonadotropic Hypogonadism)، أو قصور الغدد التناسلية الثانوي، بأنه اضطراب هرموني ينتج عن نقص إفراز هرمون GnRH من hypothalamus أو نقص الهرمونات المنشطة (FSH, LH) من الغدة النخامية. ويؤدي ذلك لتراجع حاد في هرمون التستوستيرون وتوقف إنتاج الحيوانات المنوية.
كيفية قراءة فحص الهرمونات المخبري
| الهرمون / الفحص | المعدل الطبيعي للبالغين | نتيجة قصور الغدد التناسلية | التفسير التشخيصي للتحليل |
|---|---|---|---|
| التستوستيرون الكلي | 300 – 1000 ng/dL | < 150 ng/dL | نقص حاد جداً في هرمون الذكورة وتوقف تحفيز خلايا ليديج. |
| هرمون FSH | 1.5 – 12.4 mIU/mL | < 1.0 mIU/mL | يؤكد أن الخلل مركزي (في النخامية أو hypothalamus) وليس في الخصية. |
| هرمون LH | 1.7 – 8.6 mIU/mL | < 1.0 mIU/mL | غياب إشارات الغدة النخامية المسؤولة عن تحفيز إفراز التستوستيرون. |
| تحليل النطاف | > 15 مليون / مل | صفر حيوانات منوية (Azoospermia) | توقف كامل للأنابيب المنوية عن تصنيع الحيوانات المنوية لغياب هرمون FSH. |
العلاج الهرموني للخصوبة:
العلاج المعتمد هو استخدام حقن hCG لتنشيط الخصية لإنتاج التستوستيرون داخلياً، متبوعاً بحقن FSH لتنشيط خلايا تصنيع النطاف. ويُمنع منعاً باتاً استخدام هرمون التستوستيرون الخارجي (المنشطات) للرجال الراغبين في الإنجاب لأنه يعوق عملية التصنيع تماماً.
