ابسٹرکٹیو ایزو اسپرمیا (Obstructive Azoospermia) مردوں میں سپرم کی صفر تعداد (زیرو کاؤنٹ) کی ایک بڑی وجہ ہے جو کہ تقریباً 40 فیصد کیسز میں ہوتی ہے۔ اس میں خصیوں کے اندر سپرم بننے کا عمل بالکل نارمل ہوتا ہے لیکن منی کی نالیوں میں بندش کی وجہ سے سپرم باہر خارج نہیں ہو پاتے۔
بنیادی وجوہات:
- پیدائشی نقص: پیدائشی طور پر منی کی نالیوں کا نہ ہونا (CBAVD) جو کہ جینیاتی خرابیوں (CFTR Mutation) سے جڑا ہوتا ہے۔
- بعد میں پیدا ہونے والے مسائل: پرانی سوزش یا انفیکشن (جیسے سوزاک یا ایپی ڈیڈیمائٹس) کا نشان، یا ہرنیا کی سرجری کے دوران نالیوں کو نقصان پہنچنا۔
تشخیصی اشارے:
جب نالیاں پیدائشی طور پر بند ہوں یا غائب ہوں، تو منی کی کل مقدار 1.5 ملی لیٹر سے کم ہوتی ہے، منی کا پی ایچ (pH) تیزابی (7.2 سے کم) ہوتا ہے اور اس میں فرکٹوز شوگر غائب ہوتی ہے۔ خصیوں کا سائز بالکل نارمل ہوتا ہے کیونکہ سپرم بننے میں کوئی مسئلہ نہیں ہوتا۔
ابسٹرکٹیو ایزو اسپرمیا میں سیمن رپورٹ پڑھنے کا طریقہ:
| تشخیصی نشان | ابسٹرکٹیو ایزو اسپرمیا کے نتائج | طبی اہمیت |
|---|---|---|
| سینٹری فیوجڈ پیلٹ | 0 سپرم (صفر) | ایزو اسپرمیا کی تصدیق؛ کرپٹوزوسپرمیا کو مسترد کرتا ہے |
| منی کی مقدار (Volume) | اکثر 1.5 ملی لیٹر سے کم (CBAVD/EDO کی صورت میں) | کم مقدار نالیوں کی بندش یا بلاکیج کو ظاہر کرتی ہے |
| منی کا پی ایچ (pH) | تیزابی (< 7.2) | تیزابی پی ایچ سیمنل ویزیکل رطوبت کی عدم موجودگی ظاہر کرتا ہے |
| فرکٹوز شوگر (Fructose) | منفی (غائب) | سیمنل ویزیکلز سے رطوبت کے بلاک ہونے کا اشارہ |
| ہارمون FSH لیول | نارمل | خصیوں میں سپرم کی پیداوار کے نارمل ہونے کی تصدیق |
| خصیوں کا سائز | نارمل (≥ 15–20 ملی لیٹر) | خصیوں کے سائز کا نارمل ہونا سپرم پیدا کرنے والے غلاف کی تصدیق ہے |
اہم تشخیصی مراحل:
- پوسٹ ایجیکولیٹ پیشاب کا ٹیسٹ: کم منی کی صورت میں الٹے اخراج (پیشاب کی نالی میں نطفہ جانا) کو ظاہر کرنے کے لیے۔
- ٹرانس ریکٹل الٹراساؤنڈ (TRUS): منی کی نالیوں کی بندش، سسٹ یا غدود کی سوزش کی براہ راست شناخت۔
- CFTR جینیاتی ٹیسٹ: نالیوں کے پیدائشی طور پر غائب ہونے (CBAVD) کی صورت میں جینیاتی تصدیق۔
جدید سرجری اور سپرم کی واپسی:
الٹراساؤنڈ (TRUS) کی مدد سے نالیوں کی بندش کی جگہ دیکھی جاتی ہے۔ اگر نالیاں بند ہوں تو مائیکرو سرجری (Vasoepididymostomy) کے ذریعے انہیں دوبارہ کھولا جا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، جدید سوئی کی مدد سے خصیوں یا ایپی ڈیڈیمس سے براہ راست سپرم نکالنے (MESA/PESA) کا کامیابی کا تناسب تقریباً 100 فیصد ہوتا ہے، جس کے بعد آئی وی ایف (IVF/ICSI) کے ذریعے اولاد کا حصول ممکن ہوتا ہے۔
