يفرز السائل المنوي الطبيعي كمتخثر ثم يتحول بالكامل إلى سائل في درجة حرارة الغرفة خلال 15 إلى 30 دقيقة (بحد أقصى 60 دقيقة) بفعل إنزيمات البروستاتا. تشير اللزوجة المرتفعة وتأخر السيولة (>60 دقيقة) إلى بقاء البلازما المنوية كثيفة وهلامية، مما يحبس الحيوانات المنوية ويعوق حركتها.
كيفية قراءة فحص اللزوجة والسيولة في التقرير
| مؤشر الفحص | المعيار الطبيعي (WHO) | النتيجة المكتشفة | التفسير السريري وتأثير الخصوبة |
|---|---|---|---|
| زمن السيولة (Liquefaction) | يتحول إلى سائل خلال 60 دقيقة (عادة 15-30 دقيقة) | > 60 دقيقة | تأخر السيولة (يشير لنقص إنزيمات البروستاتا أو التهابها) |
| اللزوجة (Viscosity Thread) | ينسكب كقطرات منفصلة؛ خيط اللزوجة أقل من 2 سم | خيط اللزوجة أكثر من 2 سم | فرط اللزوجة (يؤكد كثافة السائل المنوي بشكل غير طبيعي) |
| الحركة الكلية | ≥ 40% | منخفضة سرعان ما تتحسن بعد التخفيف الميكانيكي | انحباس النطاف في الشبكة الهلامية للزوجة؛ مما يعوق تقدمها السريع. |
الأسباب والخطوات التشخيصية:
يحدث تأخر السيولة بسبب نقص إفراز البروستاتا لإنزيم PSA (بروتين البروستاتا النوعي) المسؤول عن إذابة وتفكيك لزوجة القذفة، وغالباً ما يكون بسبب التهاب البروستاتا المزمن. للتشخيص، يتم سحب المني بماصة وقياس طول الخيط الهلامي، مع تحليل الزنك للتأكد من وظيفة البروستاتا.
العلاج والتعامل السريري:
في المختبر، يُعالج السائل بإنزيم chymotrypsin لتحرير الحيوانات المنوية قبل التلقيح (IUI). وفي العلاج المنزلي، يُنصح بتناول عقار N-Acetylcysteine (NAC) بجرعة 600-1200 ملغ يومياً لكسر الروابط الكبريتية في السائل، مع الإكثار من شرب السوائل وعلاج التهاب البروستاتا بالمضادات الحيوية.